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Attività svolta Attività svoltaImprenditoreProfessionistaDipendenteCasalinga/oDisoccupato/a

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Richiede di partecipare al progetto Baby-sitter Sharing Richiede di partecipare al progetto Baby-sitter Sharing Richiede di partecipare al progetto Baby-sitter Sharing

Numero figli Numero figli123456

Età figli Età figli 0-3 4-6 7-10 11-14 15-18

Sesso figli Sesso figli M F

Giorni della settimana Giorni della settimana Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Sabato Domenica

Orari Orari Mattina Pomeriggio Sera Notte

Data di inizio

Durata (in settimane) Durata (in settimane)1 settimana2 settimane3 settimane4 settimane5 settimane6 settimane7 settimane8 settimane

Dichiaro di non essere beneficiario di contributi statali, regionali o comunali per bonus baby sitter e di non avere un ISEE superiore a 20.000 €. Sono consapevole di tutte le sanzioni previste per le dichiarazioni non veritiere per l’ottenimento di benefici agevolati dedicati alle fasce più deboli. Dichiaro di non essere beneficiario di contributi statali, regionali o comunali per bonus baby sitter e di non avere un ISEE superiore a 20.000 €. Sono consapevole di tutte le sanzioni previste per le dichiarazioni non veritiere per l’ottenimento di benefici agevolati dedicati alle fasce più deboli. Accetto

In relazione all’informativa fornita ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003, si prende atto che con la sottoscrizione del presente modulo i dati verranno trattati dagli incaricati dell’Associazione per il raggiungimento delle finalità di cui all’articolo 2 comma 1 dello statuto. In particolare si presta il consenso al trattamento dei dati necessario all’espletamento di tutte le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione, nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge. In relazione all’informativa fornita ai sensi dell’art. 13 D.lgs. n. 196/2003, si prende atto che con la sottoscrizione del presente modulo i dati verranno trattati dagli incaricati dell’Associazione per il raggiungimento delle finalità di cui all’articolo 2 comma 1 dello statuto. In particolare si presta il consenso al trattamento dei dati necessario all’espletamento di tutte le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali dell’Associazione, nella misura necessaria all’adempimento di obblighi previsti dalla legge. Accetto

Dichiaro di sollevare l’associazione e la baby sitter da qualsiasi responsabilità diretta o indiretta per danni patrimoniali e non patrimoniali che dovessero verificarsi durante l’attività di babysitting, dovuti sia al comportamento della babysitter, sia al comportamento del minore accudito, sia al comportamento di terzi o per caso fortuito. Il sottoscrittore, genitore o l’esercente la potestà genitoriale, si assume ogni responsabilità che possa derivare dall’esercizio dell’attività di babysitting in questione e di solleva l’associazione e la baby sitter da ogni responsabilità civile o penale, anche oggettiva, in conseguenza di infortuni occorsi al minore accudito o a terzi. Dichiaro di sollevare l’associazione e la baby sitter da qualsiasi responsabilità diretta o indiretta per danni patrimoniali e non patrimoniali che dovessero verificarsi durante l’attività di babysitting, dovuti sia al comportamento della babysitter, sia al comportamento del minore accudito, sia al comportamento di terzi o per caso fortuito. Il sottoscrittore, genitore o l’esercente la potestà genitoriale, si assume ogni responsabilità che possa derivare dall’esercizio dell’attività di babysitting in questione e di solleva l’associazione e la baby sitter da ogni responsabilità civile o penale, anche oggettiva, in conseguenza di infortuni occorsi al minore accudito o a terzi. Accetto

Accetto La presente esclusione di responsabilità viene sottoscritta per espressa accettazione ai sensi e per gli effetti degli articoli 1341 e 1342 c.c. Accetto La presente esclusione di responsabilità viene sottoscritta per espressa accettazione ai sensi e per gli effetti degli articoli 1341 e 1342 c.c. Accetto